Repouso Depois da Cerclagem: Precisa Ficar Deitada? O Que Pode Fazer?
Depois do procedimento, uma das primeiras dúvidas sobre o repouso depois da cerclagem é: agora preciso passar o restante da gravidez deitada?
Logo aparecem outras perguntas.
Posso subir escadas? Fazer comida? Lavar louça? Trabalhar? Limpar a casa? Ter relação sexual?
Eu também tive essas dúvidas.
Na minha gravidez, descobri que estava com o colo do útero curto e precisei passar por cerclagem. Minha situação acabou mudando ao longo das semanas, e as restrições também mudaram conforme meu quadro evoluiu.
Por isso, uma das coisas mais importantes que aprendi foi que repouso depois da cerclagem não significa exatamente a mesma coisa para todas as gestantes.
No meu caso, mesmo quando precisei reduzir bastante as atividades, minha médica explicou que eu não precisava passar o dia inteiro deitada.
Eu podia levantar, tomar banho, preparar comida e lavar uma louça. Como moro em um sobrado, também fui liberada para subir as escadas quando necessário — devagar e tentando fazer isso poucas vezes ao dia.
Por outro lado, eu não podia limpar a casa, carregar peso ou fazer atividades que exigissem esforço.
Também fiquei sem relações sexuais pelo restante da gestação depois que descobrimos o colo curto e fizemos a cerclagem.
Mas essa foi a orientação para o meu caso.
E essa diferença é justamente o que quero explicar neste artigo.
Precisa fazer repouso depois da cerclagem?
Não existe uma recomendação única de repouso absoluto para todas as mulheres que fazem cerclagem.
A FEBRASGO (Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia) informa que, no pós-operatório da cerclagem, não há necessidade rotineira de repouso absoluto e que a paciente pode, em muitos casos, levar uma vida praticamente normal depois da recuperação inicial.
O Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG), do Reino Unido, também informa que permanecer na cama não é recomendado rotineiramente após a colocação do ponto.
Isso não significa, porém, que toda mulher que fez cerclagem está automaticamente liberada para qualquer atividade.
Um protocolo do Hospital Israelita Albert Einstein, por exemplo, orienta abstinência sexual e ausência de atividade física por pelo menos duas semanas após o procedimento, com posterior reavaliação caso a caso.
Ou seja: existem diferenças entre protocolos e, principalmente, existem diferenças entre pacientes.
A orientação da obstetra que conhece seu colo, seu histórico e a evolução da sua gravidez deve prevalecer sobre uma regra encontrada na internet.
Então por que algumas gestantes recebem indicação de repouso?
Porque fazer uma cerclagem não significa que todas as gestantes estejam na mesma situação.
Há mulheres que realizam uma cerclagem planejada, por histórico obstétrico, enquanto outras chegam ao procedimento depois que alterações do colo já foram identificadas durante a gravidez.
Existem ainda cerclagens realizadas em situações mais delicadas.
Foi justamente por isso que minhas próprias restrições mudaram durante a gestação.
Eu já contei detalhadamente como foi minha experiência com a cerclagem e o colo do útero curto.
Com a evolução da gravidez, também precisei utilizar pessário. Se você estiver passando por algo semelhante, expliquei em outro artigo a diferença entre pessário cervical e cerclagem e como foi usar os dois.
Neste artigo, porém, quero focar na parte que mais interfere na rotina: o que acontece depois que você volta para casa?
O que significou o repouso depois da cerclagem na minha rotina
Esse ponto merece uma explicação porque a palavra repouso pode assustar.
Quando minha médica aumentou minhas restrições, eu imaginava que talvez precisasse ficar literalmente deitada durante todo o dia.
Não foi essa a orientação que recebi.
Ela explicou que eu deveria principalmente evitar pegar peso e atividades que exigissem esforço.
Na prática, minha rotina ficou mais ou menos assim:
- eu podia levantar normalmente;
- podia tomar banho;
- podia preparar comida;
- podia lavar louça;
- podia subir as escadas quando necessário;
- precisava subir devagar e evitar ficar indo e voltando várias vezes;
- não podia limpar a casa;
- não podia carregar peso;
- evitava atividades que exigissem força;
- e não tive liberação para relações sexuais durante o restante da gestação.
Isso fez muita diferença para mim porque morar em uma casa com escadas torna uma orientação como “não suba escadas” muito mais complicada.
Minha médica sabia que minha casa era um sobrado. Por isso, em vez de simplesmente proibir, ela orientou que eu subisse devagar e poucas vezes durante o dia.
Mas reforço: isso não significa que toda gestante com cerclagem esteja liberada para subir escadas.
Estou contando apenas como minha obstetra adaptou as recomendações à minha realidade.
Pode andar depois da cerclagem?
Em muitos casos, sim.
As recomendações atuais não indicam que toda mulher com cerclagem precise permanecer imóvel ou deitada durante toda a gravidez.
Mas existe uma diferença enorme entre andar normalmente pela casa e realizar exercícios, passar horas em pé, fazer faxina ou executar atividades que exigem esforço.
No meu caso, levantar e caminhar dentro de casa fazia parte da rotina permitida.
O nível de atividade adequado, porém, precisa ser definido individualmente.
Pode subir escadas depois da cerclagem?
Essa era uma preocupação muito concreta para mim porque moro em sobrado.
Eu fui liberada para subir.
A orientação era fazer isso devagar e reduzir a quantidade de vezes ao longo do dia.
Então comecei a tentar organizar melhor minha rotina para não precisar ficar descendo e subindo sem necessidade.
Se você também mora em uma casa com escadas, vale fazer exatamente a pergunta para sua obstetra:
“Quantas vezes posso subir e descer? Preciso evitar completamente ou posso usar quando necessário?”
Não presuma que precisa abandonar um andar da casa, mas também não use minha experiência como autorização para fazer o mesmo.
Seu quadro pode ser diferente do meu.
Pode fazer comida e lavar louça?
No meu caso, sim.
Eu podia preparar refeições e lavar louça porque minha médica não considerou que eu precisasse permanecer deitada o dia inteiro.
Mas comecei a prestar mais atenção ao esforço envolvido.
Uma coisa é preparar uma refeição simples.
Outra é passar horas cozinhando, levantar panelas pesadas, carregar compras, abaixar e levantar várias vezes ou ficar muito tempo em pé.
Eu tentava respeitar meu corpo e, principalmente, as limitações que tinham sido estabelecidas.
Pode limpar a casa depois da cerclagem?
Eu não podia.
Essa foi uma das restrições bem claras que recebi.
Faxina envolve muito mais esforço do que às vezes percebemos: abaixar, levantar, empurrar móveis, esfregar chão, carregar baldes, varrer, passar pano e permanecer bastante tempo em movimento.
Então essa parte precisou ser deixada para outras pessoas.
Para mim, essa foi também uma adaptação mental.
Quando estamos acostumadas a fazer as coisas de casa, é difícil olhar para algo que precisa ser feito e simplesmente deixar.
Mas naquele momento a prioridade era outra.
Pode pegar peso depois da cerclagem?
Minha orientação foi evitar.
E “peso” não significa somente academia.
Sacolas de compras, baldes, cestos cheios de roupa e até algumas tarefas domésticas podem exigir bastante esforço.
Por isso, em vez de tentar estabelecer sozinha quantos quilos seriam seguros, segui a recomendação da minha médica de não carregar peso e evitar esforço.
Se você tem outro filho pequeno em casa, essa é uma questão especialmente importante para conversar com sua equipe, porque talvez carregar uma criança faça parte da sua rotina.
Pode trabalhar depois da cerclagem?
Essa resposta depende muito do tipo de trabalho e da situação clínica.
Não é a mesma coisa trabalhar sentada em um computador e passar o dia carregando objetos, andando ou fazendo esforço físico.
Também não é a mesma coisa ter feito uma cerclagem preventiva e estar estável ou apresentar alterações importantes do colo posteriormente.
Na minha própria gravidez, minhas restrições mudaram conforme meu quadro mudou.
Por isso, não existe uma resposta simples como “fez cerclagem = precisa se afastar do trabalho”.
Essa decisão precisa considerar tanto a gravidez quanto as atividades exercidas profissionalmente.
Pode ter relação depois da cerclagem?
Aqui existe outra situação em que as orientações podem variar.
O RCOG informa que, após a recuperação, relações sexuais não são necessariamente proibidas para todas as mulheres com cerclagem.
Já o protocolo do Hospital Israelita Albert Einstein orienta abstinência sexual por pelo menos duas semanas e reavaliação posteriormente.
No meu caso, a orientação foi mais restritiva.
Depois que descobrimos o colo curto e fiz a cerclagem, não fui liberada para ter relações sexuais durante o restante da gestação.
Isso fazia parte da conduta específica da minha médica diante da minha situação.
Por isso, se você recebeu uma recomendação diferente da experiência de outra mulher que encontrou na internet, isso não significa necessariamente que uma das orientações esteja errada.
Os casos podem ser diferentes.
Repouso relativo e repouso absoluto são a mesma coisa?
Essas expressões podem causar bastante confusão.
Inclusive, em outros relatos sobre minha gravidez eu já usei a expressão “repouso absoluto” para explicar o quanto minhas atividades foram reduzidas.
Mas, olhando para a orientação prática que recebi, é importante esclarecer:
minha médica não pediu que eu permanecesse deitada 24 horas por dia.
Eu continuava levantando para necessidades normais e realizando algumas atividades leves.
O principal era reduzir esforços, não carregar peso e não realizar atividades que pudessem forçar.
Por isso, se seu médico disser apenas “faça repouso”, vale perguntar exatamente o que isso significa na prática:
Posso cozinhar? Posso dirigir? Posso trabalhar? Posso subir escadas? Posso carregar meu filho? Posso caminhar? Posso ter relação?
Quanto mais específica for a conversa, menos insegurança você terá ao voltar para casa.
Se repouso absoluto não é recomendado para todas, por que minha médica mandou repousar?
Porque uma recomendação geral não substitui uma avaliação individual.
Esse talvez seja o ponto mais importante deste artigo.
Você pode pesquisar na internet e encontrar que repouso absoluto não é recomendado rotineiramente após cerclagem.
E isso é verdade.
Mas isso não significa que você deva ignorar uma restrição específica dada pela obstetra que acompanha sua gravidez.
No meu caso, por exemplo, as orientações foram sendo adaptadas conforme a situação do meu colo mudou.
Por isso, eu nunca usaria a experiência de outra gestante — nem mesmo a minha — para decidir sozinha aumentar minhas atividades.
Quais sinais precisam de atenção durante o repouso depois da cerclagem?
Além de seguir as orientações sobre atividade, é importante saber quais sintomas justificam entrar em contato com a equipe que acompanha a gravidez.
O RCOG orienta procurar atendimento sem demora diante de situações como:
- contrações ou cólicas abdominais;
- sangramento vaginal persistente ou intenso;
- suspeita de rompimento da bolsa;
- corrimento vaginal com cheiro desagradável ou coloração esverdeada.
Se sua equipe lhe deu outras orientações específicas, siga-as também.
O que eu faria diferente depois de passar por tudo isso?
Eu faria mais perguntas específicas.
Quando ouvimos “repouso”, parece que sabemos o que significa.
Mas não sabemos.
Repouso pode significar coisas completamente diferentes dependendo do caso.
Hoje, se estivesse naquela situação novamente, eu chegaria à consulta com uma lista:
Posso subir minha escada? Posso lavar louça? Posso cozinhar? Posso pegar minha filha no colo? Posso sair de carro? Quanto tempo posso ficar em pé?
Foi justamente quando minha médica explicou essas pequenas situações que a rotina ficou muito mais fácil de entender.
Depois de passar por cerclagem, pessário e todas as mudanças que aconteceram durante minha gravidez, aprendi que nem sempre existe uma regra simples de “pode” ou “não pode”.
Existe o que é seguro para aquele momento da sua gravidez.
E isso pode mudar ao longo das semanas.
Perguntas frequentes sobre repouso depois da cerclagem
Quanto tempo precisa ficar de repouso depois da cerclagem?
Não existe um período único de repouso para todas as gestantes. Algumas instituições recomendam restrição de atividade física inicialmente e posterior reavaliação, enquanto referências como FEBRASGO e RCOG não recomendam repouso absoluto rotineiramente. A orientação deve ser individualizada.
Depois da cerclagem precisa ficar deitada o dia inteiro?
Não necessariamente. Repouso no leito não é recomendado rotineiramente para todas as mulheres após cerclagem. Algumas pacientes, porém, podem receber restrições específicas de acordo com seu quadro.
Posso subir escadas depois da cerclagem?
Depende da orientação da sua equipe. No meu caso, minha médica permitiu subir as escadas de casa devagar e poucas vezes ao dia, mas essa orientação não deve ser generalizada.
Posso limpar a casa depois da cerclagem?
Eu fui orientada a não fazer faxina ou atividades que exigissem esforço. Como as recomendações variam conforme cada gravidez, pergunte especificamente ao profissional que acompanha você quais tarefas estão liberadas.
Pode ter relação sexual depois da cerclagem?
Não existe uma proibição universal durante toda a gravidez. Alguns protocolos recomendam abstinência inicialmente e reavaliação depois. No meu caso, devido à minha situação clínica, não fui liberada para relações sexuais durante o restante da gestação.
Posso trabalhar depois da cerclagem?
Depende tanto da evolução da gravidez quanto do tipo de trabalho realizado. Atividades predominantemente sentadas e trabalhos que exigem esforço físico representam situações diferentes e precisam ser avaliadas individualmente.
Importante: este artigo compartilha minha experiência pessoal com colo curto, cerclagem e restrição de atividades durante a gravidez. As recomendações que recebi foram específicas para o meu caso. O conteúdo é informativo e não substitui as orientações do obstetra que acompanha sua gestação.